这是继“菌菌，求发动~”之后孕妈最常问的问题了。胎宝的事情大过天，那小家伙在肚子里，孕妈腹痛犯起来，谁敢怠慢呢？

可是有时候可爱的孕妈真的让菌菌哭笑不得诶。

有一次我回复孕妈说：“这位孕妈你腹部大概是哪里疼痛呢？”，孕妈说：“就这里痛啊~”，“……”。来来来，你们说说本菌该如何回答。

介于这种情况（对，没错，菌菌有一丝丝怕了），所以菌菌把有关孕期各月份容易出现的腹痛情况总结成了一份手册，超实用吧？大家注意收藏转发喽~！

《孕期腹痛手册》

Chapter one. 1-3 Months

1.轻微腹痛

怀孕早期，大部分孕妈都会出现类似月经期的坠胀感或轻微腹痛，多数原因是由于子宫短期内快速增大需要大量血液供应，孕妈的身体一时间还无法适应。

一般发生在上腹部的疼痛，多由于怀孕早期生理性胃酸分泌增多引起；下腹部偶而的抽痛则与子宫增大对肌层及周围韧带的牵拉有关。

其实这些都是怀孕初期的正常现象，只要没有剧烈的腹痛、流血，就没有什么太大的问题，多注意休息，加强营养，这些症状会随着孕早期的结束而自然消失的~

孕妈：那孕早期所有人都会腹痛吗？

十月菌：这种情况也是因人而异的，有些孕妈会比较明显，有些孕妈也可能什么反应都没有，不要太担心，放松心情，定期做产检就好啦。

2.宫外孕

如果发生了宫外孕，一般在怀孕3个月内就会有不规则少量阴道出血、突发性腹痛等表现，严重者还可能发生晕厥或休克等情况。

3.葡萄胎

患有葡萄胎的孕妈妊娠反应都比较明显，而且腹部增大速度快、感受不到胎动。大约在怀孕3个月左右时会出现不规则出血、轻重不一的腹痛等症状。

十月菌头像：不过妈妈们也别太害怕，葡萄胎属良性疾病，只有部分会发展成妊娠滋养细胞肿瘤，只要积极配合医生治疗及随访，做好避孕措施，两年后就可以考虑再怀小宝宝啦~

4.假性宫缩

最早的假性宫缩在孕14周的时候就有可能出现，孕妈会偶而感觉到腹部紧绷、发硬，个别孕妈还伴有轻微腹痛等症状。

其实这是胎宝宝在宫内发育生长时引起的不规律早期宫缩，是一种正常的生理现象，孕妈不必过分顾虑。除此之外，过度运动、紧张和劳累也会引起早期假性宫缩。

十月菌说：孕早期胚胎发育还不稳定，孕妈们一定要多多注意，切勿过度劳累，一旦发生严重腹痛、出血等情况，须立即去医院就诊。

Chapter two. 4-7 Months

1.食管裂孔疝

怀孕4-7个月时，随着胎宝宝的增大，孕妈腹腔内的压力升高，大约有2/3的孕妈会发生食管裂孔增宽，继而形成食管裂孔疝。

主要表现为上腹针刺样疼痛且伴有胸骨灼烧感、上腹饱胀、嗳气、返酸等症状。

菌菌建议孕妈尽量少食多餐，少吃甜食、辛辣的食物，饭后尽可能站立一会以减轻胃部返酸的症状。

2.胎盘早剥

孕5个月以后，若孕妈出现轻度腹痛、阴道流血，血量较多且颜色暗红，有可能是发生了轻型胎盘早剥；而重型胎盘早剥则表现为突发性的持续性腹痛或腰酸、腰痛等。

十月菌头像：胎盘早剥危及孕妈和胎宝的生命安全。因为在胎宝未娩出前，胎盘可能继续剥离，出血难以控制，持续时间越长，病情越严重，因此一旦确诊，必须及时终止妊娠！

3.下腹部疼痛

怀孕5-6个月时，可能会出现下腹部持续性钝痛，这是由于子宫的快速增长，使得支撑子宫的圆韧带也变得伸展，继而导致子宫壁受到牵引，出现疼痛。

4.先兆流产

孕7个月之前若出现下腹疼痛、腰痛、少量阴道出血且颜色鲜红等症状，即为先兆流产。

导致先兆流产的因素有内分泌失调、病毒感染、严重营养不良及精神刺激等，此时孕妈要尽快去医院就诊，如黄体功能不足者，可补充黄体酮。

十月菌说：这一阶段随着早孕反应的消失，很多孕妈的食量明显增大，另外此时胎盘也已经形成，胎宝宝相对进入了比较安全的阶段，不过孕妈们还是要注意按时产检哦！

Chapter three. 7 Months later

1.腹部压迫性疼痛

怀孕7个月之后，子宫已经增长的很大了，其周围的脏器也会因此受到挤压，所以孕妈才会时常觉得下腹部疼痛。

如果疼痛感不是很严重，孕妈只要在日常生活中多多注意即可，如果疼痛感非常强烈，最好还是去医院检查一下。

2.早产

若孕妈有不规律宫缩疼痛、阴道少量出血等表现，并逐渐发展为规律宫缩疼痛，再经检查如宫颈管缩短，即可判断为早产。

3.腹部坠胀痛

孕38周及以后，如孕妈下腹部有轻微的坠胀感、肚子发硬、少量血性分泌物，并时常有排尿感，多数情况下代表快要临产啦，建议孕妈及时去医院待产，注意饮食和休息，积极配合医生。

十月菌说：孕晚期因为胎宝宝头部已降入骨盆腔，所以多数孕妈会感觉呼吸变顺畅了，但是此阶段要开始注意见红、破水或是宫缩的到来，做好及时去医院待产的准备~！

Appendix附录

除了妊娠原因引起的腹痛之外，还有一些非妊娠性腹痛也需要孕妈们的注意，如孕期阑尾炎，表现为右下腹疼痛；子宫肌瘤，表现为突发性局部腹痛；胃肠溃疡，多是上腹部饥饿疼痛，进食或服药后稍可缓解。

一旦发生这些腹部疼痛，孕妈最好能够及时去医院就诊，切勿自行用药，以免伤害到胎宝宝和自己的健康。

欢迎孕妈反复阅读本手册，更欢迎大家收藏、转发，如有不懂可随时@十月菌，菌菌保准给你讲明白，就是千万别再给菌菌说：“这里痛……”了~！

没什么事儿能比孕妈和胎宝的事儿大吧？