一胎剖一生剖从何而来

之所有有这样的说法，主要是因为剖腹产之后，会形成疤痕子宫，子宫的耐受扩张能力会减弱，如果顺产，可能会发生子宫破裂、大出血的风险。你想，毕竟是在子宫上切了个大口子，就算之后把子宫缝起来，那还是会增加下次怀孕期间子宫破裂的风险。

为了避免这种风险，那还是剖吧？

嗯，上世纪的确很多医院会这么建议。于是慢慢地就传出“一胎剖一生剖”。但是，21世纪，已经不这么说了。

十几年前，在欧美国家，“剖宫产后阴道分娩（简称VBAC）”就有了很系统的理论体系和丰富的临床实践了。

美国妇产科学会（ACOG）也推荐：如果没有阴道分娩的禁忌症，第一次采用子宫下段剖宫产，第二次还是可以进行顺产的。而且顺产成功几率据说能到60%-80%。

那刚说完的子宫破裂风险，现在不存在了么？并不是，风险还是有的，如果你符合VBAC条件，那么子宫破裂的风险是小于1%的。条件是什么？接下去说。

哪些孕妈可以一胎剖二胎顺？

虽说现在是能否定了“一胎剖一生剖”，证明了剖腹产之后还是有可能顺产的，但还是会带有一点儿条件。

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1、之前剖腹产的原因这次没有。

如果上次因为胎儿巨大、羊水少啊、产道狭窄、骨盆太小、胎位不正等等的不得不剖腹产，这次没有出现类似问题，那孕妈是可以试试顺产的。好吧，说白了就是没有剖腹产指征出现，可以试着顺产…

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2、之前剖腹产的切口，是子宫下段横切口，并且愈合情况良好。

这是一种最常见的切口，你可以查查以前剖腹产手术记录，确定下自己的切口。这点非常重要，如果是别的切口类型（子宫体部剖宫产/古典式剖宫产），那是不适合顺产的，因为子宫破裂率会增加到10%，非常危险了。

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3、距离上次剖腹产的时间在18个月以上。

其实一般剖腹产后，真的建议2年后再怀孕的，因为这样子宫上的切口才基本恢复了弹性和柔韧性，这样可以大大降低子宫破裂的风险。

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4、曾经剖腹产过1次而已。

如果曾经有过2次或以上的剖腹产，那再怀孕就不适合顺产了。

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5、不是多胎妊娠。

如果这次是单胎（双胎的第一个是头位也可以），可以试顺产。

如果你满足以上条件，这次分娩大可以选择顺产。

怎么做，可以增加顺产几率

如果你上一次剖腹，这次想要顺产，那么孕期有些你要注意的事：

1、孕期要合理饮食，控制体重；

2、学习一些自然分娩的技巧；

3、非常重要的一点：找一个有VBAC评估和操作能力的医院和医生！临产后能随时有医生监测产程，必要时可以做急诊剖宫产手术。一定要确认好分娩医院有能力进行急诊剖宫术哈！

4、与医生沟通好，确认各种可能出现的情况，并做好准备。其中一个可能就是，你要做好再次剖腹产的准备。

总之，一胎剖不代表一生剖，一剖二顺的人多着呢。但是，不管是剖还是顺，还是那句老话，安全最重要，该执着的一直都是安全，不是分娩方式。